肛管、直肠周围间隙内发生的急、慢性化脓性感染，并形成脓肿，称之为肛管、直肠周围脓肿。

肛周脓肿其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。患者先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、等全身中毒症状。一般在 1周左右可形成脓肿，在肛门周围成直肠内指诊可摸到柔软、有波动的肿物，用注射器穿刺可抽出脓汁。西安马应龙肛肠医院为您解析肛周脓肿的治疗。

Q：肛门直肠周围脓肿为什么需要急诊手术？

在肛肠病里，肛周脓肿是个出了名的急性子，您三五天不管它或手术治疗的不及时，它就会沿着肌肉的间隙感染，由小病变成大病，由易治疗变成难治，严重的甚至会导致脓毒血症或败血症。早日治疗可防止病变发生变化。

Q：是不是只有脓液形成后才能手术？

脓肿形成早期，可采用抗感染治疗（包括抗生素、中药清热解毒、疏泻通宣，通便、热水坐浴、理疗、休息等），也可在明确诊断的情况下进行早期切开减压引流，可避免组织坏死化脓。脓肿形成时，即应立即手术治疗。当出现红、肿、热、痛、大便秘结、小便困难等成脓表现，手术为唯一正确治疗办法。

西安马应龙肛肠医院治疗肛周脓肿的手术特点——

Q：婴幼儿肛门直肠周围脓肿治疗原则是什么？

① 当肛门周围尚未形成脓肿，仅皮下有炎症反应时，可采用保守治疗，每日用温水坐浴2-3次，适当吃些抗生素，局部可用金黄如意膏外敷等消炎，消肿治疗。

② 如脓肿已经形成，可切开排脓，预防反复感染，由于距肛窦较近，可一次切至肛窦，可避免日后形成肛瘘。

③ 多数小儿肛周脓肿破溃后形成的肛瘘，可随发育生长自己愈合，所以一般不主张及时做根治手术，或者可等孩子稍大些，到5-10岁时再手术，可行瘘道切开术或挂线治疗。

Q：肛门直肠周围脓肿可以门诊手术吗？

简单肛门直肠周围脓肿门诊可给予脓肿切开引流术，待形成肛瘘后可择期行二次手术；但如果想脓肿一次根治，特别是高位复杂脓肿，建议住院手术治疗更安全更彻底。